Pernyataan Tujuan Pengumpulan Data Pribadi Penyediaan data pribadi bersifat sukarela. Jika Anda tidak memberikan informasi yang memadai, Anda mungkin tidak dapat menerima vaksinasi. Tujuan Pengumpulan 1. Data pribadi yang diberikan akan digunakan oleh Pemerintah untuk satu tujuan atau lebih berikut:
Apabila dikemudian hari ternyata surat pernyataan yang saya buat ini, tidak benar maka saya bersedia dituntut sesuai peraturan dan perundang-undangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari siapa pun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Denpasar, 7 September 2021 Yang
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama: Hartono, S.Hut NIP: 19730204 2002112 1 003 Jabatan: Kepala Bidang Pertambangan Umum Dengan ini menyatakan bahwa sesuai dengan Surat Perintah Tugas, Nomor : 094 / 037 / SPT / DESDM /III/ 2015 tanggal 27 Maret 2015. Bahwa saya selama melaksanakan tugas di Kalimantan Selatan tidak . 22 40 380 230 345 111 280 205